Zaskórniki: otwarte i zamknięte

Czym są zaskórniki?

Zaskórniki – to rodzaj trądziku, który powstaje, gdy mieszki włosowe skóry zostają zablokowane przez sebum, martwe komórki skóry i resztki jedzenia. Prowadzi to do powstawania małych grudek, znanych jako wągry (zaskórniki otwarte) lub prosaki (zaskórniki zamknięte).

Z zaskórnikami można walczyć za pomocą leków dostępnych bez recepty lub na receptę, regularnej pielęgnacji skóry i zmian w zdrowym stylu życia.

Zatkane pory – to pory z nagromadzeniem sebum i martwych komórek naskórka, a także potencjalnie innych drobnych zanieczyszczeń, takich jak brud i makijaż. Ponieważ pory stale produkują sebum (tłuszcz), które utrzymuje skórę nawilżoną i chronioną, a skóra stale produkuje i traci keratynę (więcej skóry), zatkane pory są niezwykle normalnym zjawiskiem. Są szczególnie powszechne u osób z tłustszą skórą, a także w okresie dojrzewania lub w każdym momencie, gdy organizm przechodzi wahania hormonalne, co prowadzi do zwiększonej produkcji sebum. Niektóre choroby, leki i stres mogą wywołać produkcję sebum w skórze, co prowadzi do zatkania porów.

Zatkane pory mogą mieć różny stopień zatkania: od małych kropek, widocznych tylko wtedy, gdy pochylisz się bardzo blisko lustra (nazywanych nitkami łojowymi), do głęboko osadzonych dużych zaskórników, które musi usunąć specjalista.

Rodzaje zaskórników

Wyobraź sobie zaskórniki jako najłagodniejszą formę trądziku — nie przekształcają się w ropne pryszcze, lecz stanowią zatkane pory, tworzące grudki na skórze.[2]

Jak wspomniano, zaskórniki dzielą się na dwie główne kategorie:

• Zaskórniki zamknięte. Zaskórniki zamknięte, szerzej znane jako prosaki, to zamknięte grudki na skórze, które mają biały lub żółtawy wygląd. Są to małe cysty wypełnione nadmiarem sebum i martwych komórek skóry, które zatrzymują włosy wewnątrz mieszka włosowego.
• Zaskórniki otwarte. Znane również jako wągry, są to otwarte grudki wypełnione nadmiarem sebum i martwych komórek skóry. Może wydawać się, że w grudce jest brud, stąd ich nazwa, ale ciemny kolor jest spowodowany utlenionymi lipidami (tłuszczowymi substancjami) i melaniną. Otwarte zaskórniki nie bolą i nie powodują dyskomfortu przy dotyku, tak jak prosaki.

Oba typy zaskórników pojawiają się na twarzy, zwłaszcza na czole, brodzie i nosie, a także mogą być obecne na szyi, plecach lub klatce piersiowej. Wągry zazwyczaj tworzą się po bokach i na grzbiecie nosa.

Istnieją również inne typy zaskórników, w tym:

• Zaskórniki papierosowe (Sandpaper Comedones). Kilka drobnych, zamkniętych grudek na czole nazywanych jest zaskórnikami papierosowymi. Ten typ zaskórników otrzymał swoją nazwę od odczucia i wyglądu dotkniętej skóry.
• Mikrozaskórniki. Są to maleńkie, zatkane pory, które nie są widoczne gołym okiem. Jest to wczesne stadium, zanim staną się widocznymi grudkami na skórze.
• Makrozaskórniki. Są to przeciwieństwo mikrozaskórników — są większe, mają średnicę ponad 1 milimetr (mm) i są łatwe do zauważenia. Jeśli zaskórniki tego rozmiaru są prosakami, nie są łatwe do leczenia miejscowymi i doustnymi maściami.
• Zaskórniki podskórne lub niewidoczne (Submarine, or Missed, Comedones). Są to podskórne zaskórniki o rozmiarze ponad 5 mm, które mogą prowadzić do zapalenia pryszczy, ponieważ zatkana pora nasila się. Są często niezauważane, ponieważ znajdują się pod skórą i nie są widoczne.
• Zaskórniki wtórne. Są to zatkane pory spowodowane pomadą do włosów, tłuszczami niepochodzącymi ze skóry lub ekspozycją na substancje chemiczne, takie jak palenie.
• Zaskórniki słoneczne. Znane również jako zespół Favre-Racouchot, zaskórniki słoneczne to wągry, prosaki i cysty skórne na twarzy spowodowane uszkodzeniem słonecznym. Zazwyczaj pojawiają się później w życiu i zazwyczaj dotykają osoby, które przez długi czas przebywały na słońcu. Mogą również występować wskutek intensywnego palenia papierosów.

Co powoduje zatykanie porów?

Zatykanie porów powstaje w wyniku połączenia nagromadzonego sebum, martwych komórek skóry i bakterii. Dlatego osoby z tłustą skórą są bardziej narażone na zatykanie porów. Ponieważ hormony kontrolują produkcję sebum, nastolatki, kobiety w ciąży lub każdy, kto doświadcza wahań hormonalnych, jest bardziej narażony na tłustą skórę, zatykanie porów i, w konsekwencji, trądzik. Niektóre choroby, leki i stres również mogą wywołać produkcję sebum.

Składniki komedogenne

W środkach do pielęgnacji skóry gęste kremy, olej kokosowy i inne „komedogenne” składniki mogą zatykać pory. Produkty oznaczone jako „niekomedogenne” przeszły prosty test, podczas którego dermatolog obserwuje stan porów u testowanej osoby po użyciu produktu. Ważne jest, aby zauważyć, że nie istnieje żaden organ nadzorujący, który gwarantowałby spójność i wiarygodność tych testów, dlatego najlepiej szukać formuł o bardziej płynnej konsystencji i nie wprowadzać nowych produktów do swojej codziennej pielęgnacji, aby jak najlepiej ocenić reakcję swojej skóry. Szczegółowo o komedogenności pisaliśmy w artykule „Komedogenność w kosmetykach: czy warto się przejmować?”

Elementy fizyczne

Kilka elementów fizycznych może prowadzić do zatykania porów, takich jak kapelusze, kaski, nakrycia głowy, grzywki, maski, produkty do włosów dostające się na twarz i dotykanie twarzy rękami. Trądzik tylko na czole może wskazywać na częste noszenie kapelusza. Określenie przyczyny zatkanych porów może pomóc w wyborze leczenia, które najlepiej pasuje do Twojej skóry.

Jak leczyć zatkane pory?

Najlepszym sposobem na zapobieganie zatkanym porom jest regularne oczyszczanie, które usunie nagromadzone sebum z porów. Dla dodatkowego efektu, po oczyszczeniu, nałożenie chemicznych peelingów, takich jak kwas salicylowy lub glikolowy (oznaczone również jako AHA lub BHA), pomoże usunąć nadmiar sebum i martwe komórki naskórka, które przyczyniają się do zatykania porów i dalszych wyprysków. Miejscowe retinoidy również pomagają, odnawiając komórki skóry, zanim zdążą zatkać pory.

Retinoidy na receptę, takie jak tretynoina, mogą zmniejszyć produkcję sebum i być skuteczne u osób z ciężkimi formami trądziku, ale prawdopodobnie nie są konieczne dla tych, którzy próbują walczyć z okazjonalnymi wypryskami. Oprócz pielęgnacji skóry, unikaj dotykania twarzy, co prowadzi do przenoszenia sebum. Kapelusze, okulary przeciwsłoneczne, grzywka, brudne prześcieradła, maski – wszystko to jest przyczyną zatykania porów. Jednak w pewnym momencie ważne jest, aby pamiętać, że skóra produkuje sebum, aby utrzymać równowagę wodną, dlatego przesadne próby pozbycia się tego tłuszczu mogą doprowadzić do jej przesuszenia lub podrażnienia — i znów znajdziesz się na początku.

Opcje leczenia i farmakoterapii zaskórników

Prosaki i wągry można leczyć w domu lub w gabinecie dermatologa, w zależności od stopnia ich nasilenia.

W aptekach dostępnych jest wiele leków bez recepty do leczenia zaskórników. Należą do nich:

• Kwas salicylowy. Popularny wybór do leczenia zaskórników, kwas salicylowy pomaga usunąć górną warstwę uszkodzonej skóry, pozbywa się martwych komórek skóry i zapobiega zatykaniu porów. Spróbuj znaleźć produkty zawierające około 2 do 4 procent kwasu salicylowego. Jeśli wysuszają Twoją skórę, zmniejsz dawkowanie.
• Nadtlenek benzoilu. Dostępny również w różnych środkach do pielęgnacji skóry bez recepty, włączając płyny do mycia twarzy, żele bez spłukiwania i maści, nadtlenek benzoilu zabija bakterie powierzchniowe, które mogą wywołać trądzik i nasilić zatykanie porów. Stężenie nadtlenku benzoilu w produkcie zazwyczaj zaczyna się od 2,5 procenta, zwiększając się do 5 lub 10 procent. Może to spowodować początkową suchość i pewne podrażnienie, choć skóra powinna się przystosować w ciągu tygodnia. W rzadkich przypadkach może to spowodować uczucie pieczenia, swędzenia lub łuszczenia.
• Kwas azelainowy. Ten naturalny kwas, znajdujący się w takich składnikach jak jęczmień, pszenica i żyto, zabija bakterie na skórze i zmniejsza obrzęk. Jedno badanie, które przeprowadzono z udziałem kobiet z trądzikiem, włączając zaskórniki, wykazało, że kwas azelainowy — w postaci 15-procentowego żelu, stosowany dwa razy dziennie — odgrywa kluczową rolę w leczeniu trądziku i przebarwień potrądzikowych.
• Retinoidy (pochodne witaminy A). Amerykańska Akademia Dermatologii zaleca retinoidy do leczenia zaskórników. Środki bez recepty z retinoidami pomagają oczyścić pory. Badacze twierdzą, że skutecznie złuszczają zaskórniki, zwiększają produkcję komórek skóry i wspomagają odnowę komórek skóry. Jest to silna substancja, więc koniecznie porozmawiaj z lekarzem o tym, ile i kiedy stosować.

Jeśli leki bez recepty nie pomagają, skontaktuj się z dermatologiem, który może przepisać leki, takie jak:

• Retinoidy na receptę. Są to silniejsze środki do stosowania miejscowego niż ich odpowiedniki bez recepty, i do ich otrzymania potrzebna jest recepta. Należą do nich adapalen (Differin, Epiduo), alitretinoina (Penretin), beksaroten (Targretin), tazaroten (Tazorac, Avage) i tretynoina (Atralin, Avita, Retin-A i Tretin-X). Podobnie jak wszystkie retinoidy, retinoidy na receptę również pomagają oczyścić pory, usunąć martwe komórki skóry i stymulować odnowę komórek. Twoja skóra może przejść przez etap przyzwyczajania się do retinolu i wyglądać gorzej przez pierwszych kilka miesięcy leczenia, zanim zacznie wyglądać lepiej.
• Antybiotyki doustne. W przypadkach trądziku o umiarkowanym i ciężkim stopniu nasilenia Twój dermatolog może przepisać antybiotyki doustne, takie jak klindamycyna lub erytromycyna, w celu zmniejszenia liczby bakterii na skórze. Są one często przepisywane w połączeniu z innymi metodami leczenia, takimi jak nadtlenek benzoilu.

Dodatkowe i integracyjne metody leczenia

Twój lekarz lub dermatolog może zalecić dodatkowe i integracyjne metody leczenia zaskórników.

• Peelingi chemiczne. Peeling chemiczny polega na nałożeniu na skórę roztworu chemicznego, co powoduje złuszczanie warstw skóry, odsłaniając jej nowe warstwy. Jest stosowany do leczenia trądziku i wyrównywania tekstury skóry.
• Mechaniczne oczyszczanie. Dermatolodzy lub kosmetyczki mogą wykonywać mechaniczne oczyszczanie wągrów i prosaków. Do tej procedury Twoja skóra zostanie przygotowana delikatną parą, aby rozszerzyć pory. Następnie użyją sterylizowanego metalowego narzędzia, zwanego ekstraktorem zaskórników, aby wycisnąć zawartość zaskórnika. Nie próbuj usuwać zaskórników w domu, ponieważ może to doprowadzić do powstania blizn. Badania pokazują, że usuwanie jest prostym i skutecznym środkiem, zwłaszcza w leczeniu umiarkowanego trądziku, włączając zaskórniki.
• Mikrodermabrazja. Podczas tej procedury specjalista używa specjalistycznego narzędzia do delikatnego „szlifowania” górnej warstwy skóry, usuwając nagromadzenia, które powodują pojawienie się prosaków.
• Laserowe odnawianie skóry. Podczas tej procedury krótkie, skoncentrowane, pulsujące wiązki światła są kierowane na Twoją skórę, wpływając na zaskórniki, w tym prosaki. Wiązki światła pomagają zmniejszyć produkcję sebum, zapobiegając zatykaniu porów.